在台灣，身體不舒服時，
要「看中醫」還是「看西醫」，通常由自己決定。
那麼，日本也有中醫嗎？
先口結論：
日本並沒有像台灣一樣的「中醫」制度。
在日本，並不存在像台灣的中醫那樣，以東方傳統醫學為主，並依體質調整藥方的醫師制度。
日本的醫療體系基本上是以西洋醫學為核心建立的。
那麼，日本沒有在使用中藥嗎？
其實並非如此。
在日本，西醫師在看診後，有時會視情況開立漢方藥(中藥)。日本雖然沒有像台灣「中醫師」那樣的獨立制度，
但除了西洋醫學之外，也有專門學習漢方醫學的醫師，並可取得「漢方專科醫師」資格。
這項資格是由日本東洋醫學會認證的專科醫師資格。不過，在日本，醫師執照本身仍屬於西洋醫學的國家資格，
並不像台灣的「中醫師」，是以東方傳統醫學為主的獨立國家資格制度。
日本的漢方，多數並不像中醫那樣依照症狀現場調配藥方。
在台灣，中醫通常會：
• 依照患者的體質與症狀
• 搭配不同的中藥材
• 為每位患者個別調配藥方
但在日本：
• 漢方藥(中藥)是由製藥公司生產的成品
• 成分與品質都已經過標準化
醫師大多從中選擇並開立處方
也就是說，日本漢方的主流並不像傳統中醫那樣現場調配，而是以使用藥廠已製成的藥方為主。
雖然也有提供煎煮中藥的醫療院所，但整體來說仍以製成品為主流。
至於熊本是否有提供煎煮中藥的醫療院所、以及是否有漢方專科醫師，將在另一篇文章中再為大家介紹。
那麼，什麼情況下會使用中藥呢？
在日本，以下情況可能會考慮使用：
• 檢查沒有發現明顯異常，但不適症狀仍持續時
• 有體質方面的困擾，例如手腳容易冰冷、易疲勞、腸胃不適等
• 除了西藥之外，也希望嘗試其他治療方式時
• 病人主動提出希望使用中藥時
不過，原則上仍會先以西洋醫學進行診斷，再視情況搭配中藥使用。
中醫與日本漢方在「醫療制度上的差異」。
台灣的中醫：
→以東方傳統醫學為核心，是一套獨立的醫療體系
日本的漢方：
→是西洋醫學體系中的一種治療選項
●台灣人在日本安心就醫的小提醒
•在日本的醫院可以諮詢是否適合使用中藥
•若目前已有在服用藥物，請務必告知醫師，以確保用藥安全
●總結
• 日本沒有像台灣一樣的「中醫制度」
• 不過，日本的醫院也可能開立漢方藥(中藥)
• 了解醫療制度與觀念上的差異，可以讓你在日本就醫時更安心
【日本語】
『日本に中医はある？』
台湾では、体調が悪いとき
「中医にかかるか」
「西洋医学の医師にかかるか」を自分で選ぶのが一般的です。
では、日本にも中医はいるのでしょうか？
結論からお伝えします。
日本に、台湾のような「中医」はありません。
日本には、台湾の中医のように東洋医学を専門とし、薬を調合する医師制度はありません。
日本の医療制度は、基本的に西洋医学を中心とした医療制度で成り立っています。
では、日本で漢方は使われていないの？
いいえ、そうではありません。
日本では西洋医学の医師が診察を行い、必要に応じて漢方薬を処方することがあります。
台湾の中医のような独立した医師制度はありませんが、西洋医学に加えて漢方医学を専門的に学んだ医師として「漢方専門医」という資格があります。この資格は、日本東洋医学会が認定している専門医資格です。
ただし、日本では医師免許そのものは西洋医学の医師免許（国家資格）であり、台湾の「中医師」のような東洋医学だけの独立した国家資格はありません。日本の漢方の多くが「調合する薬」ではありません。
台湾の中医では
・体質や症状に合わせて
・複数の生薬を組み合わせ
・個別に薬を調合する
という方法が一般的です。
一方、日本の医療では
・製薬会社が製造した
・成分と品質が一定の医薬品としての漢方薬の中から医師が選んで処方することが多いです。
つまり、日本の漢方の主流は中医のようにその場で調合するものではなく、すでに医薬品として製品化された漢方薬を使うのが一般的です。
煎じ薬を出す医療機関もありますが、製品化された漢方薬が主流ということになります。
熊本に煎じ薬を出す医療機関があるのか、漢方専門医がいるのかについては、また別の記事でご紹介しますね。
●どんなときに漢方が処方されるの？
日本では、次のような場面で漢方が治療の選択肢になることがあります。
・検査では大きな異常が見つからないが、つらい症状が続くとき
・冷え、疲れやすさ、胃腸の不調など、体質的な悩みがあるとき
・西洋薬だけでなく、別の治療も検討したいとき
・患者さんから希望があったとき
あくまで西洋医学による診断が前提となり、必要に応じて漢方が併用されるという形が一般的です。
●中医と日本の漢方は「医療制度が違う」
台湾の中医
→ 東洋医学を中心とした 独立した医療体系
日本の漢方
→ 西洋医学の診療の中で使われる治療の選択肢の一つ
●台湾人が日本で病院に行くときの安心ポイント
・日本の病院でも、漢方について相談することは可能です
・すでに薬を飲んでいる場合は、伝えると安全です。
●まとめ
・日本には台湾のような「中医師制度」はありません。ただし、日本でも漢方薬が処方されることがあります
・制度の違いを知っておくと、日本で病院を受診するときも安心です。
文：緒方和奈／翻訳（台湾華語）：Faye
